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运城人注意!2020年度城乡居民基本医保,开始缴!费!了!
千万别忘了,否则明年无保。
今年缴费和往年相比,有哪些不同,小编带你了解一下!
1、缴费期限
集中征缴期为,9月至12月,每月1日-25日可办理缴费,征收期截止到当年12月25日。
2、参保对象
除职工医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民;
参保登记:
√中小学生和大专院校等全日制在校学生以学校为单位在学籍所在地参保缴费。
√其他居民以所在社区、乡镇、行政村为单位,统一办理参保登记。
√新生儿按规定办理参保登记手续,自出生之日起可享受当年的城乡居民医保待遇。
3、缴费金额
城乡居民基本医保实行,个人缴费与政府补助相结合的方式。
2019年预收2020年度的个人缴费标准由2019年的每人220元调整到每人250元。
与此同时,医保报销起付线降低了!范围扩大了!比例提高了!
截止目前26类重特大疾病,全部纳入城乡居民重大疾病救治范围。
政策范围内报销比例由50%提高至60%;
对贫困人口加大支付倾斜力度,起付线降低50%,支付比例提高5个百分点;
全面取消建档立卡贫困人口,大病保险封顶线
4、这些人可免交
农村建档立卡贫困人口,个人缴费部分由财政部门给予全额资助;
五保、低保等特殊人群参保缴费,按当地医疗政策资助参保。
5、缴费流程
与往年相比,今年城乡居民医保缴费更加多样,共有3种缴费方式。
(1)集中代收:城乡居民参保人员选择由村(居)委会、社区医院、学校、商业银行等协办人员集中代收的,原则上由协办人员通过协作银行开发的POS机、手机APP或微信等渠道完成缴费。
(2)银行批扣:由参保人员与银行、银行与税务部门分别签订两方协议,缴费人将保费预存至签订协议的账户内,通过银行扣款缴费。
(3)自行申报:
(一)、银行缴费渠道
选择银行缴费,缴费人可通过税务部门协作的商业银行开发的手机APP自行完成缴费;也可使用该商业银行卡或现金,通过其网点自助机或柜台办理缴费。
(二)、微信缴费渠道
部分地区已开通微信缴费,缴费人可登录微信进入【支付】-【城市服务】-【社保】-【山西省城乡居民社保缴纳】办理缴费。需要注意的是,2019年正常缴费的“缴费年限”需选择“2020年”。
使用示例如下:
6、医疗保障范围
城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费;
政策范围内住院费用统筹基金支付比例保持在75%左右。
城乡居民基本医疗保险住院待遇标准
(一)对建档立卡的贫困人员、低保家庭成员、特困供养人员、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人等参加城乡居民基本医疗保险的,城乡居民大病保险起付线标准可降低到5000元,并适当提高支付比例。
(二)从2017年7月1日起,取消大病保险分段补偿办法。参保人员住院发生的医疗费用,经城乡居民基本医疗保险基金按规定支付后,个人自付合规医疗费用超过1万元以上部分,统一按75%的比例支付,参保患者大病保险资金年最高支付限额为40万元。
目前,医保政策不断优化,好消息不断传来!
2019新版医保目录出炉:
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》发布,拟于2020年1月1日起正式实施。
初步确定,将128个药品纳入拟谈判准入范围。包括109个西药和19个中成药,这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。许多产品都是近几年国家药监局批准的新药亦包括国内重大创新药品。
298种日间手术按病种付费
今年7月,省级医保定点医院298种日间手术治疗病种的费用纳入按病种付费管理范围,职工医保按照参保患者统筹地区支付政策执行;城乡居民医保按照三级甲等(省级)定点医院60%的支付比例执行,不设起付线。
来源:网络
本期编辑:张一宁